9 Yaşındaki Çocuğa İleri Mitral Kapak Yetmezliğinde Başarıyla Ameliyat Yapıldı

Erciyes Üniversitesi (ERÜ) Tıp Fakültesi Kalp Damar Cerrahisi Ana Bilim Kolu Öğretim Üyesi Doç. Dr. Rifat Özmen tarafından, 9 yaşında ileri mitral kapak yetmezliği olan hastaya uygulanan özellikli mitral kapak tamir formülü ile hasta sağlığına kavuştu.
ERÜ Tıp Fakültesi Kalp Damar Cerrahisi Ana Bilim Kısmı Öğretim Üyesi Doç. Dr. Rifat Özmen, mitral kapak tamiri yapılan hasta hakkında bilgi verdi. Doç. Dr. Rifat Özmen, “Toprak Mina isimli 9 yaşındaki hastamız bize Erciyes Üniversitesi çocuk kardiyoloji bilim kolu tarafından konsülte edildi. Hastamızın mitral kapağında geçirilmiş enfeksiyona ve kapak prolapsusuna bağlı ileri mitral kapak yetmezliğinin olması üzerine ameliyat kararı verdik. İlerleyen süreçte hastamız ameliyat hazırlıkları için yatırıldı. Mitral kapak yetmezliği için öncelikli olarak kapağın tamir edilmesi planlandı” dedi.
“Trianguler rezeksiyon ve neokord implantasyonu yapıldı”
Doç. Dr. Rifat Özmen, “Ameliyat sırasında mitral kapağın art yaprakçığında enfeksiyona bağlı perforasyon olarak isimlendirilen delinmiş olan bir alan olduğu tespit edildi ve bu alan trianguler rezeksiyonla çıkarıldı. Kesilmiş olan kısım karşılıklı olarak dikildi. Kapaktaki prolapsusa sebep olan kısma kapağın asıcı elamanı olan korda yapılarının işlevini gören özel bir materyal ile neokord implantasyonu yapıldı. Son olarak da kapağın annulus bölgesinin sabitlemek için ring annüloplasti uygulaması yapıldı. Kalp kaçağının su testi ile denetiminde kaçağının büsbütün ortadan kalktığının görülmesi üzerine cerrahi süreç sonlandırıldı.” sözlerini kullandı.
“Mitral kapak tamiri sonrasında kalbin kasılma gücü korunmaktadır”
Mitral kapak yetmezliğinde; uygun olan hastalarda öncelikli önerilen tedavi usulünün kapağın tamir edilmesinin olduğunu söyleyen Doç. Dr. Rifat Özmen, “Bu emelle çeşitli usuller kullanılmaktadır. Tamir sayesinde hastaların yalnızca 3 ay üzere kısa bir mühlet varfarin kullanılası sonrası ilacın kesilmesi ile ömür uzunluğu ilaç kullanılmasının önüne geçilmektedir. Yeniden bu hastaların varfarin kullanımına bağlı kanama sorunları de ortadan kaldırılmış olmaktadır. Bu sayılan katlılarından daha değerlisi kalbin kasılma gücü korunmakta, uzun devir hasta sağ kalıma olumlu katkıları olmakta, enfeksiyon gelişimine karşı kapak yapısı da korunmaktadır. Hastanın doğal kapağı korunduğu için kapakta pıhtı oluşma ihtimali ise hayli azalmış oranlardadır. Mitral kapak tamiri her yaş ve cinsiyette tamire uygun hastalara önerilen öncelikli tedavi sistemidir. Tıbbi kılavuzlar, şayet hastalar tamir için uygun özelliklere sahipse öncelikli olarak kapağın tamir edilmesini önermektedir” biçiminde konuştu.
“Ülkemizde mitral kapak tamirinin rutin olarak yapıldığı belli sayıdaki birkaç merkezden birisi konumundadır”
Özellikli bir süreç olması nedeniyle mitral kapak tamirinin ülkemizde muhakkak merkezlerde, bu iş için eğitim almış gruplar tarafından yapıldığını söyleyen Doç. Dr. Rifat Özmen, “Bu manada da üniversite hastanemiz ülkemizde mitral kapak tamirinin rutin olarak yapıldığı muhakkak sayıdaki birkaç merkezden birisi pozisyonundadır. Mitral kapağın tamir edilebilmesi ile hastamız varfarin kullanımına bağlı yan tesirlerden korunmuş olacak, ilerleyen süreçte daha konforlu bir hayat geçirecektir” dedi.
Doç. Dr. Rifat Özmen, “Rutin mitral kapak tamiri uygulamalarımda bana dayanak olan üniversitemiz kardiyoloji anabilim kısmına, çocuk kardiyoloji bilim kısmına, Kalp ve damar cerrahisi ana bilim kısmı çalışma arkadaşlarıma, hastane idaremize teşekkür ediyor, hastamıza şifalar diliyorum.” sözlerini kullandı. – KAYSERİ
