Kalp Kapağı Ameliyatlarına Alternatif: Perkütan Onarımlar
Bayındır Söğütözü Hastanesi Kardiyoloji Kısım Lideri Prof. Dr. Erdem Diker, kalp kapağı ameliyatlarına alternatif getiren perkütan mitral ve triküspit kapak tamirlerinin, hastalara konforlu ve tesirli bir tahlil sunduğunu belirtti.
Hastaneden yapılan açıklamaya nazaran, kalp hastalıklarının tedavisinde her geçen gün yeni gelişmeler yaşanıyor. Kalp kapak hastalıklarının tedavisinde başvurulan perkütan mitral ve triküspit kapak tamirleri ise girişimsel kardiyolojide yeni ve kıymetli gelişmelerden biri olarak gösteriliyor.
Açıklamada görüşlerine yer verilen Prof. Dr. Erdem Diker, “kalp kapağında kaçak” olarak bedellendirilen kalp kapağı rahatsızlıklarının tedavisinde son yıllarda değerli gelişmeler yaşandığına değindi.
Kalp kapak yetmezliğinin oluşum sürecinden bahseden Diker, “Vücudumuzda dört kalp kapağı var. Bunlardan bilhassa kalbin sol tarafında yer alan mitral kapak ile sağ tarafında yer alan triküspit kapak, kalpteki kanın yanlışsız istikamette akmasını sağlar. Kalp kasıldığında kapaklar açılır, kan geçer. Sonrasında kapanarak kanın geri dönmesini engellerler. Bu sistem, sirkülasyonun sürdürülebilirliği açısından kritik bir rol oynar. Kalp kapaklarının işlevini kaybetmesi, yani gereğince kapanmaması durumunda kapak yetmezlikleri ortaya çıkar.” sözlerini kullandı.
Diker, kapakta kaçak olmasının kalbin daha fazla ve süratli çalışmasına yol açtığını ve bu nedenle daha güçlü çalışmaya gereksinim duyduğunu, bu durumun hastada çarpıntı, nefes darlığı, bacaklarda ve ayaklarda ödem şikayetlerine neden olduğunu aktardı.
Kalp kapak hastalıklarında erken teşhis ve yanlışsız tedavinin hayati kıymet taşıdığını, ekokardiyografi ile konulan teşhis sırasında kapaklardaki sorunun varlığı ve ciddiyetinin belirlenebildiğini kaydeden Diker, “Her kapak yetmezliği cerrahi müdahale gerektirmeyebilir, hafif hadiseler izlenerek takip edilir. Fakat kimi önemli olaylarda mekanik bir sorun kelam hususudur ve ilaç tedavisi yetersiz kalır. Burada, doktorun tanıyı yanlışsız koyması ve tedavi planını gerçek planlaması epeyce kıymetli.” değerlendirmesinde bulundu.
“Hasta ekseriyetle 1-2 gün içinde taburcu ediliyor”
Prof. Dr. Erdem Diker, ilaçla tedavi edilemeyen ve müdahale gerektiren durumlarda 10-15 yıl öncesine kadar kalp kapak ameliyatlarına başvurulduğunu, son yıllarda ameliyata alternatif geliştirilen perkütan mitral ve triküspit kapak tamirlerinin, bu alanda yeni ve tesirli bir gelişme olduğunu vurguladı.
Bu tedavi tekniğinin, hastalara birçok avantaj sağladığına işaret eden Diker, şunları kaydetti:
“Mitral ve triküspit kapak tamirleri, kaçaklarda hastalara konforlu ve tesirli bir tahlil sunuyor. Kasık damarından girilerek gerçekleştirilen bu minimal küçük kesi süreciyle, kalbin açılmasına gerek kalmadan kapaklardaki kaçak büyük oranda gideriliyor. Kasıktaki bir damar yoluyla kalbe ulaşıyor, akabinde kaçağın olduğu mitral ya da triküspit kapakta perkütan, yani dışarıdan tamirat gerçekleştiriyoruz. Kapakların yaprakçıkları ortasına milimetrik bir klip yerleştirerek kaçağın olduğu bölgeyi kapatıyoruz. Bu prosedürle kan kaçağı büyük oranda azalıyor. Süreç yaklaşık 1-1,5 saat sürüyor, hasta çoklukla 1-2 gün içinde taburcu ediliyor.”
