Erzurum Şehir Hastanesi bir ilk: Teknoloji, hız ve tecrübe ile hayata tutundu

Erzurum Şehir Hastanesi bir birinci: Teknoloji, sürat ve deneyim ile hayata tutundu

Beyin kanaması geçiren hastanın kafatası açılarak beyin yumağı alındı

ERZURUM – Erzurum Kent Hastanesi’nde yapılan operasyonla; 59 yaşındaki Memet Dalmaz’ın beyin bölgesinde bulunan damar yumağı, kafatası açılarak yerinden alındı.

Yaklaşık 15 gün evvel şiddetli baş ağrısı ve dönmesi ile hastaneye müracaat eden Memet Dalmaz’a beyin kanaması teşhisi konuldu. Yapılan tetkikler sonucu hastada halk ortasında damar yumağı olarak bilinen arteriovenöz malformasyon olduğu tespit edildi. Erzurum Şehir Hastanesi Beyin Cerrahisi Kliniği tabiplerinden Op. Dr. Eray Serhat Aktan ve grubu kendilerine gelen hastada ortaya çıkan damar yumağını başarılı bir ameliyatla çıkarıldı. Hastada beyin kanaması olması yüzünden operasyon kasıktan müdahale biçiminde uygun görülmemesi üzerine 4-5 saat süren ameliyatta kafatası açılarak süreç yapıldı.

“Damar yumağı büsbütün alındı”

Op. Dr. Eray Serhat Aktan, bundan 3 hafta öncesinde hastada ani şiddetli gelişen baş ağrısı, baş dönmesi ve bulantı şikayeti ile Ağrı’da yapılan tetkiklerinde beyin kanaması tespit edildiğini tabir ederek, “Aynı merkezde yapılan anjiyografi sürecinde hastanın sağ tarafında, beynin sağ tarafında, halk ortasında damar yumağı olarak bilinen arteriovenöz malformasyon uyumlu lezyon saplanıyor. Bunun üzerine hastayı tarafımıza kabul ettik, ağır bakım ünitemize aldık aldık. Hastanemizde 7-24 çalışan bir endovasküler ünitesi ve ameliyathanemiz bulunmakta. Bu ameliyathane ünitemizde hastamızı ağır bakım aldıktan sonra 1-2 saat içerisinde yaptığımız bütün hazırlıklardan sonra süratlice operasyonu hazırladık. Yaptığımız tetkiklerde bu damar yumağına yönelik endovasküler tedavinin yani kasıktan yapılacak olan girişimsel tedavinin uygun olmadığını gördük. ve beyin kanaması olan hastada süratlice hazırlıklarımızı yapıp ameliyathaneye aldık. Ortalama 4-5 saat süren bir operasyon Erzurum Şehir Hastanesi bir birinci;onla birlikte sağ tarafta kafatasını açıp beynin içerisindeki damar yumağını başarılı bir operasyona çıkarttık. Hastamızın akabinde tomografisi çekildi. Beyin damar yumağının büsbütün alındığı görüldü. Bundan sonrasında da hastamızı ağır bakım ünitemize nörolojik olarak düzgün bir biçimde aldık. Ortalama 2 hafta kadar ağır bakım ünitemizde yattı. 1 hafta öncesine kadar servisimize çıkardık. ve bundan dört gün evvel de konsol bir endovasküler yola girerek tanısal bir anjiyografi, beyin anjiyografisi sürecini yaptık. Burada da büsbütün o damar yumağının kapandığını gördük. Hastanemiz bünyesinde 7-24 çalışan bu ünitenin sayesinde başarılı olarak beyin kanamalarına ve gerek beyin kanamaları gerek beyin tümörleri olsun bütün tedavileri başarılı olarak uygulayabilmekteyiz” formunda konuştu.

“Teknolojik imkanların yüksek olması gerekiyor”

Aktan kelam konusu operasyonun Erzurum Kent Hastanesi’nde birinci defa gerçekleştiğini vurgulayarak, “Hastanın şu an sağlıklı lakin gereken vakitte, uygun vakitte ve uygun tedavi uygulanmadığı vakit bunların tekrardan kanama ihtimali çok yüksek ve bunlar sonucunda hastada görebileceğimiz nörolojik dertler, bir tarafta gelişebilecek kuvvet kaybı, konuşma bozukluğu, sara nöbeti, felç durumu üzere önemli ıstıraplardan tutun da vefata kadar giden önemli geniş spektrumda büyük boyutlu bir hastalık aslında bu. Değerli olan burada erken tanıya gidip tedavisinde süratlice büyük ve güzel bir merkezde geniş kapasitede tedavisini uygulamak. Natürel burada yalnızca bir cerrah değil bütün grup, ağır bakım grubumuz olsun, anestezi grubumuz olsun, hastanemizde dayanak veren sağ olsun, idaremiz olsun bunların sayesinde şu an bu ameliyatları burada yapabilmekteyiz. Damar yumağı ekseriyetle arter ve ben dediğimiz yani atar damar ve toplar damarların bir beynin içerisinde olabiliyor, öbür yerlerde de olabiliyor. Bir yumak haline gelip kanama odağı oluşturabilmesi patolojisi aslında. Biz çoklukla bunları kanama anında görüyoruz zira öncesinde hastalar semptom vermiyor. Şikayeti olmadığı için, hastalar yapılan hiçbir tetkik olmadığı için bunları göremiyoruz. Bu çok çok az. Baş ağrısıyla hasta gidiyor. Akabinde oradan bir MR çekildiği vakit görebiliyoruz. Fakat bu çok az. Çoklukla hastaları kanadığı vakit almak zorunda kalıyoruz. Bu da bizim için büyük bir meşakkat açıkçası. ve bu hastaların çoklukla %50’si kanama anında bile hayatını kaybederken geri kalan %50’sine biz ulaşabiliyoruz. Çok sık görülmemekle birlikte, anevrizma dediğimiz baloncuk kadar sık görülmemekle birlikte tekrar de azımsanamayacak sayıda bir insilansı var. Büyük merkezlerde yapılabilecek süreçler olduğu için önemli manada endovasküler ünitesine muhtaçlığımız bulunmakta. Teknolojik imkanların yüksek olması gerekiyor. Bunların içerisinde en değerlisi mikroskop tahminen de. Cerrahi grubun dışında ağır bakım hemşirelerinin ve yardımcı sıhhat çalışanının, anestezinin bu bahiste çok yeterli eğitilmiş olması lazım. Bizim anestezi uygulamalarımız da başka anestezi uygulamalarından çok farklı. Hastanemizde de şehir hastanesi bünyesinde birinci kez bu ameliyatı yaptık” dedi.

Ameliyatının başarılı geçtiğini ve meşakkatlerinden kurtulduğunu anlatan Memet Dalmaz, “Emeği geçen herkese ve hocalarımıza teşekkür ediyorum. Taburcu olduğum için çok mutluyum” şeklinde konuştu.