Önder’in 12 saat süren zorlu ameliyatını adım adım anlattılar: Hem diseksiyon vardı hem kalp krizi

Geçirdiği kalp rahatsızlığı nedeniyle hastaneye kaldırılan TBMM Başkanvekili ve DEM Parti İstanbul Milletvekili Sırrı Süreyya Öncü’nün hayati riski son derece yüksek olan bir ameliyat geçirdiği belirtildi.
Demiroğlu Bilim Üniversitesi Rektörü Prof. Dr. Çavlan Çiftçi, İstanbul Florence Nightingale Hastanesi’nde ameliyat edilen Öncü’nün sıhhat durumuna ait hastane önünde bekleyen basın mensuplarına açıklama yaptı. Öncü’nün dün 112 ambulans grupları tarafından nabızsız, entübe ve kalp-akciğer masajı eşliğinde hastanenin acil ünitesine ulaştırıldığını anlatan Çiftçi, acil serviste yaklaşık 10 dakika süren kalp-akciğer masajı sonrası spontan deveranın sağlandığını aktardı.
Nabız alınmasının akabinde acil ekokardiyografi sonucunda tip 1 aort diseksiyonu tanısı konulduğunu belirten Çiftçi, “Tip 1 aort diseksiyonu kalpten çıkan ana aorta, arkus aorta ve inen aortayı içeren tüm aorta katları içerisine kanamadır. Takiben 23.05’te hastamızın yine ritim bozukluğu olup nabız ve sirkülasyon durmuştur. Kalp masajı yapılarak hastamız hemen ameliyathaneye alınıp saat 23.35’te operasyon başlamıştır. Operasyonumuz 12 saat sürmüştür.” tabirini kullandı.
“EN BÜYÜK KALP CERRAHİSİ OPERASYONLARIMIZDAN BİRİ”
Ameliyatta aort diseksiyonunun sağ koronerden başlayıp tüm aortayı kapsadığının tespit edildiğini aktaran Prof. Dr. Çiftçi, şöyle devam etti:
“Sırasıyla sağ koroner damara koroner baypas yapılmış, aort kapağı değiştirilmiş ve daha sonra tüm aorta boyunca greftleme ve anastomoz süreçleri tamamlanmıştır. Ne yazık ki sağ koronerden başlayan bu diseksiyon orada bir ölçü rüptür dediğimiz küçük bir kopmaya ve delinmeye de neden olmuştur. Aortayı etkileyen, tip 1 dediğimiz bu diseksiyon bizim en büyük kalp cerrahisi operasyonlarımızdan biridir. Aslında mortalitesi son derece yüksek, mevt riski, hayati riski son derece yüksek olan bir ameliyattır. Tekrar bu diseksiyon gerek büyük olması, gerek kalbi besleyen sağ koroneri içermesi nedeniyle ameliyat esnasında hastaya takılmış olan ECMO (kalp sirkülasyon takviye cihazı) sonucunda hastada sol ventrikülde kasılma varken sağ ventrikülünde hastanın hala bir kasılma bulunmamaktadır. Sağ ventriküldeki kasılmanın olmayışının nedeni hastanın sağ koronerindeki diseksiyonun başlangıç noktası olması ve hastanın sağ ventrikül infarktüsü geçirmesidir. 12 saate yaklaşan bu ameliyat sonrası yapılan tüm bu süreçlerden sonra hastamız ECMO dayanağında, yani kalp deveran mekanik takviye aygıtının dayanağıyla ağır bakım ünitemize alınmıştır. Hala kendisi hayati riskini korumaktadır ve ağır bakımda kendisinin tedavisi verilmeye devam edilmektedir.”
“ŞİKAYETİNİ SÖYLEYİP YERE YIĞILDI”
Önder’in ameliyatını gerçekleştiren Prof. Dr. Erkan Sağbaş ise aort diseksiyonunun kalp cerrahisinde en sıkıntı tedavi edilen sıhhat meselelerinden biri olduğunu söyledi.
Bu olayda, diseksiyonun ana atar damarın kalpten çıktığı yerden başlayıp devam ettiğini ve aort kapağı kadar geri gelmiş durumda olduğunu söyleyen Sağbaş, “Sağ koroner kalbe oksijen taşıyan damarlardan biridir. Sağ koroner, diseksiyonun içinde kalmış ve tıpkı vakitte sağ koronerin ağzında hafif bir yırtık da vardı. Bu diseksiyon sağ koroner ağzını kapatmış. Muhtemelen Sırrı Bey’in acile geldiğinde şikayetini söyleyip yere yığılmasındaki sebeplerinin en kıymetlisi buydu.” diye konuştu.
“KALBİN SAĞ TARAFINI ETKİLEYEN KRİZ DE VARDI”
Sağbaş, “Diseksiyona, bir de sağ koronerin etkilenmesinden ötürü kalp krizi de eklenmiş. Yani hem diseksiyon vardı hem de kalbin sağ tarafını etkileyen bir kriz de vardı. Münasebetiyle ağır bir patolojiydi. Biz bunu fark ettik ve çabucak bypassını da yaptık, aort diseksiyonu da anevrizmayı da düzelttik. Ama kalp çok hırpalandığından, çok darbe yediğinden biraz dinlendirdik.” sözlerini kullandı.
KALP DİNLENDİRİLİP KANAMA KONTOLÜ YAPILDI
Sağbaş, Öncü’ye daha evvel aort damarı genişlemesi teşhisi konulduğunu, müdahale hududunda olmayan hastalığının ilaç tedavisiyle takip edildiğini anlattı.
“AORT MOSMOR, YIRTILMIŞ VE GENİŞTİ”
Önder’in hastaneye getirildiğindeki sıhhat durumunu aktaran Sağbaş, “Aort mosmor, yırtılmış ve genişti. Masajla ameliyat masasına aldık, masajla kasık damarlarından kalp akciğer makinesine geçtik. Beden sirkülasyonunu rahatlatınca masajı bıraktık. Kalbi durmuştu.” diye konuştu.
“GERÇEKTEN ÇOK KRİTİK BİR POZİSYONDA”
Sağbaş, ameliyatı aort cerrahisinde uzman kalabalık bir takımla gerçekleştirdiklerini vurgulayarak, “Bundan sonra ECMO, entübe ve bu halde yüksek doz kalbi destekleyici ilaç alan bir hastadan uzun vadeli konuşmak mümkün değil. Şu saat bu olur, bugün bu olur diye söylememiz mümkün değil. Hastamızın takibini anlık dataları kıymetlendirerek yapıyoruz ve ona nazaran tedavisini düzenliyoruz. ECMO ile birlikte kimi parametrelerde kısmi düzenlemeler gördük fakat hastamız nitekim çok kritik bir konumda. Uzun vadeli de konuşmayız, sizlere bir şey dememiz mümkün değil.” açıklamalarında bulundu.
Bu ortada, 11. Cumhurbaşkanı Abdullah Gül, CHP İstanbul İl Başkanı Özgür Çelik, İstanbul Büyükşehir Belediyesi Lider Vekili Nuri Aslan, DEM Parti ve CHP’li birtakım milletvekilleri ve çok sayıda ziyaretçi hastaneye gelerek Başkan’ın sıhhat durumuna ait bilgi aldı.
Çok sayıda yerli ve yabancı basın mensubu da hastane önünde gelişmeleri aktarmak için vazife yapıyor.
