Uzmanı uyardı: 50-60 yaş arasında daha sık görülüyor
Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Doğan Atan, işitme kayıpları ve ani işitme kaybı hakkında açıklamalarda bulundu.
Prof. Dr. Atan, işitme kaybının tek kulak ya da her iki kulakta işitme yetisinin azalması olarak tanımlandığını belirterek, teşhisin odyogram ismi verilen işitme testi ile konduğunu aktardı. Prof. Dr. Atan, “İşitme testi, dış ortamdan ses almayan bir kabin içerisinde gerçekleştirilmekte olup, yaklaşık 10-15 dakika süren, girişimsel olmayan bir süreçtir. Odyogram sayesinde işitme kaybının derecesi ve kulağın hangi kısmında sorun olduğu tespit edilir.
İşitme kaybı dış kulak (kulak kiri, dış kulak kanalı darlıkları, dış kulak yolu enfeksiyonları gibi), orta kulak (orta kulak enfeksiyonları, orta kulakta sıvı birikmesi, orta kulak kemikçiklerinde kireçlenme gibi) ve iç kulak (travma, ateşli hastalıklar, ilaçlar gibi) kaynaklı olabilir. Pratikte daha çok dış kulak yolu ve orta kulak kaynaklı işitme kayıpları görülse de iç kulak kaynaklı işitme kayıplarının tedavisi aciliyet gerektirebilir. Bu durumun en acil olanı ise ani idiopatik işitme kaybıdır (AİK)” diye konuştu.
‘KULAK ÇINLAMASI, UĞULTU VE BAŞ DÖNMESİ EŞLİK EDEBİLİR’
Prof. Dr. Atan, “Ani işitme kaybı, nedeni tam olarak belirlenemeyen ve üç günden daha kısa müddette gelişen, işitme testinde 30 desibel ve üzerinde (ardışık üç frekansta) kaybın tespit edildiği bir durumdur. Ekseriyetle kulak çınlaması (tinnitus), uğultu üzere semptomlarla birlikte görülürken, nadiren baş dönmesi (vertigo) de eşlik edebilir. En sık 50-60 yaş aralığında görülmekte olup, erkek ve bayanlarda misal sıklıkta rastlanmaktadır. Ani idiopatik işitme kaybının kesin nedeni birçok vakit belirlenememektedir.
Ancak enfeksiyöz (kabakulak, kızamık, kızamıkçık, HIV gibi), otoimmün (ülseratif kolit, sarkoidoz, akustik travma, Wegener granülomatozu gibi), vasküler (ateroskleroz), nörolojik (migren, multiple skleroz vb.) hastalıklar ile kimi ilaçlar (aspirin, aminoglikozidler, sisplatin gibi) ani idiopatik işitme kaybına neden olabilmektedir. Çok az de olsa, âlâ huylu tümörler de ani işitme kaybının sebebi olabilir. Bu yüzden hastaların ayrıntılı bir değerlendirmeden geçmesi ve bilhassa manyetik rezonans görüntüleme (MRG) tetkikinden yararlanmaları gerekmektedir” dedi.
‘GEÇ TEŞHİS, İŞİTME KAYBININ KALICI HALE GELMESİNE YOL AÇABİLİR’
Ani işitme kaybının acil bir durum olduğunu ve vaktinde müdahalenin kritik olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Atan, “Hastanın tabibe geç başvurması ve durumu önemsememesi, tedavinin muvaffakiyetini azaltabilir ve işitme kaybının kalıcı hale gelmesine yol açabilir. Bunun dışında, ileri yaş, kronik hastalıkların (hipertansiyon, diyabet, kalp hastalıkları gibi) varlığı ve işitme kaybının başlangıçta çok ileri seviyede olması, tedavi sürecini olumsuz etkileyen faktörlerdir.
Ani idiopatik işitme kaybının tedavisinde öncelikle medikal tedavi uygulanmalıdır. Kortikosteroidler, antiviral casuslar, B vitamini ve magnezyum esas kullanılan ilaçlardır. Bunun yanında, hiperbarik oksijen tedavisi de bilimsel olarak aktifliği kanıtlanmış bir metottur. Hasta yaklaşık iki hafta boyunca günde bir ya da iki seans hiperbarik oksijen tedavisi alarak iç kulağın kanlanması ve oksijenizasyonunu artırıp işitme kaybının düzeltilmesi hedeflenir. Kimi hastalar sistemik kortikosteroid tedavisi alamayabilir ya da ek tedaviye muhtaçlık duyabilir. Bu hasta kümesinde intratimpanik (kulak içi) enjeksiyonlar da alternatif bir tedavi sistemi olarak kullanılabilir.
Ayrıca hastalar yakından takip edilmeli, bilhassa kortikosteroid kullanacak ve kronik hastalıkları bulunan bireyler mümkünse yatarak tedavi edilmelidir. Tedavi sürecinde sistemli doktor kontrolleri ve işitme testleri büyük değer taşımaktadır. Tedaviye karşılık alınamayan hastalarda işitme aygıtları ile rehabilitasyon sağlanabilir. Lakin işitme kaybının kalıcı hale gelmemesi için erken teşhis ve vaktinde müdahale kritik rol oynamaktadır. Bu yüzden ani işitme kaybı yaşayan hastaların vakit kaybetmeden bir uzman tabibe başvurmaları gerekmektedir” sözlerini kullandı.
